Епілепсія: Причини, Симптоми, Лікування та Вплив на Психіку

Епілепсія – це хронічне неврологічне захворювання, яке викликає повторювані приступи, що виникають через аномальну електричну активність у мозку. Воно є однією з найпоширеніших неврологічних патологій у світі, вражаючи мільйони людей незалежно від віку та статі. Давайте розглянемо, що викликає епілепсію, її основні симптоми, фактори, що можуть погіршити стан, та як вона впливає на психічне здоров’я.

Що викликає епілепсію?

Епілепсія може мати різноманітні причини, серед яких:

• Генетична схильність: У деяких випадках епілепсія може бути пов’язана з мутаціями в генах, які відповідають за електричну активність у мозку.
• Черепно-мозкові травми: Пошкодження мозку внаслідок травм, аварій або ударів може спричинити розвиток епілепсії.
• Інфекції центральної нервової системи: Інфекційні захворювання, такі як менінгіт, енцефаліт або нейросифіліс, можуть вплинути на мозок і викликати судомні напади.
• Інсульт: Пошкодження мозку через недостатній кровообіг або крововиливи може стати причиною епілепсії у дорослих.
• Пухлини мозку: Новоутворення можуть викликати підвищену електричну активність у мозку.

Які симптоми епілепсії?

Основним симптомом епілепсії є судомні напади, які можуть проявлятися по-різному залежно від типу епілепсії:

• Тоніко-клонічні напади: це найбільш поширений тип нападів, під час яких людина втрачає свідомість і переживає м’язові спазми.
• Абсанси: короткі періоди втрати свідомості або «відключення», зазвичай тривалістю кілька секунд, під час яких людина не реагує на зовнішні подразники.
• Міоклонічні напади: раптові скорочення м’язів, що можуть викликати рухи рук чи ніг.
• Атонічні напади: раптовий втрата тонусу м’язів, що може призвести до падіння.

Окрім цього, люди з епілепсією можуть мати:

• Головні болі;
• Сплутаність свідомості після нападів;
• Проблеми зі сном і концентрацією.

Що може погіршити стан при епілепсії?

Існує кілька факторів, які можуть погіршити стан людини з епілепсією:

• Стрес: емоційний чи фізичний стрес може спровокувати судоми.
• Відмова від ліків: пропуск прийому протиепілептичних препаратів значно підвищує ризик нападів.
• Недосипання: недолік сну може викликати судоми, особливо у людей з діагнозом епілепсія.
• Алкоголь: споживання великих кількостей алкоголю або різке його припинення може сприяти судомам.
• Мерехтіння світла: світлочутлива епілепсія може бути спровокована мерехтінням або різкими змінами освітлення.

Які приймаються ліки та які дози для чоловіків?

Протиепілептичні препарати (ПЕП) є основою лікування епілепсії. Ліки вибираються індивідуально в залежності від типу епілепсії, віку пацієнта, частоти нападів і загального стану здоров’я.

Найпоширеніші препарати:

• Вальпроєва кислота (Депакін) — ефективний засіб для контролю судом. Дозування для чоловіків зазвичай починається з 300-600 мг на день, але може бути збільшене залежно від реакції на лікування.
• Карбамазепін (Тегретол) — часто використовується для лікування фокальних нападів. Початкова доза для дорослих становить приблизно 200-400 мг на добу.
• Леветирацетам (Кеппра) — новий препарат, який застосовується для лікування різних типів епілепсії. Зазвичай доза для чоловіків починається з 500 мг двічі на день.

Важливо зазначити, що дози можуть змінюватися в залежності від ваги пацієнта, реакції на ліки та наявності супутніх захворювань.

Як епілепсія впливає на психічне здоров’я: погляд психолога

Епілепсія — це не лише неврологічне захворювання, яке викликає судоми. Вона також може мати серйозний вплив на психічне здоров’я людини, створюючи додаткові виклики у повсякденному житті пацієнта. З психологічної точки зору, епілепсія впливає на кілька аспектів психоемоційного стану, що часто призводить до розвитку таких розладів, як депресія, тривожність та соціальна ізоляція.

Депресія

Дослідження показують, що депресивні розлади є однією з найбільш поширених проблем серед людей, які страждають на епілепсію. Постійний страх перед нападами, невизначеність щодо можливих тригерів і вплив хвороби на якість життя можуть призвести до тривалих періодів депресії.
“Пацієнти з епілепсією часто почуваються безсилими перед своєю хворобою,” — зазначають психологи. Це відчуття може погіршуватися через страх перед соціальним осудом і неприйняттям у суспільстві.

Тривожні розлади

Часто епілепсія супроводжується високим рівнем тривожності, особливо пов’язаної з очікуванням нападів у непередбачуваних ситуаціях або публічних місцях.
“Тривога може бути пов’язана з відчуттям втрати контролю над своїм тілом і життям,” — стверджують фахівці. Пацієнти нерідко уникають відвідування людних місць, оскільки бояться, що напад може статися в найнезручніший момент.

Проблеми з пам’яттю та концентрацією

Часті напади, особливо генералізовані, можуть впливати на когнітивні функції мозку. Пацієнти нерідко скаржаться на труднощі з пам’яттю, зниження концентрації уваги і навіть проблеми з мовленням. Ці когнітивні труднощі можуть погіршуватися через використання певних протиепілептичних препаратів, що також мають побічні ефекти на нервову систему.

Соціальна ізоляція

Епілепсія може спричинити соціальну ізоляцію через страх бути неправильно зрозумілим або неприйнятим суспільством. Багато пацієнтів уникають соціальних контактів і відкритого спілкування, побоюючись нападів перед іншими людьми.
“Соціальна ізоляція підсилює відчуття самотності, що в свою чергу негативно впливає на емоційний стан і підвищує ризик депресії,” — підкреслюють психологи.

Як мінімізувати психологічні наслідки?

Раннє діагностування епілепсії і правильний підбір лікування можуть значно покращити психоемоційний стан пацієнтів. Психологічна підтримка, когнітивно-поведінкова терапія і соціальна адаптація відіграють важливу роль у допомозі пацієнтам справлятися з наслідками епілепсії на психічне здоров’я.

Раннє діагностування та правильне лікування можуть допомогти мінімізувати психологічний вплив епілепсії.

Методи діагностики епілепсії: коментарі лікаря-нейрохірурга Наталії Анатоліївни Скіжі

Епілепсія — це складне захворювання, яке вимагає індивідуального підходу до діагностики. Щоб зрозуміти, які методи є найбільш ефективними, ми звернулися до лікаря-нейрохірурга Наталії Анатоліївни Скіжі, яка поділилася своїми думками про сучасні підходи до виявлення епілепсії та їх значення для правильної постановки діагнозу.

“Діагностика епілепсії починається з глибокого розуміння кожного окремого випадку, — пояснює Наталія Анатоліївна Скіжа, — для цього використовуються різні методи, що дозволяють детально оцінити активність мозку і виявити можливі причини судом.”

Електроенцефалографія (ЕЕГ)

ЕЕГ — це один із перших методів, який застосовують при підозрі на епілепсію. Цей тест вимірює електричну активність мозку, допомагаючи виявити аномальні хвилі, характерні для епілептичних нападів.
“ЕЕГ є золотим стандартом у діагностиці епілепсії. Він дозволяє нам спостерігати за активністю мозку та локалізувати зони, які провокують судоми,” — каже доктор Скіжа.
Цей метод часто використовується в поєднанні з іншими тестами, такими як відео-ЕЕГ моніторинг, для більш детального спостереження за поведінкою пацієнта під час нападів.

Магнітно-резонансна томографія (МРТ)

За словами Наталії Анатоліївни Скіжи, МРТ головного мозку при епілепсії — це незамінний інструмент у виявленні структурних аномалій, які можуть викликати епілепсію.
“Магнітно-резонансна томографія дозволяє нам отримати детальне зображення мозку, що є особливо важливим при підозрі на пухлини, аневризми або рубцеві зміни після травм,” — зазначає лікар.
МРТ часто призначають у випадках, коли ЕЕГ не дає достатньо інформації або є підозра на структурні зміни у мозку.

Відео-ЕЕГ моніторинг

Наталія Анатоліївна також наголошує на важливості відео-ЕЕГ моніторингу, який дозволяє спостерігати за пацієнтом під час нападів. Цей метод використовується для точного встановлення типу нападів і їх походження.
“Відео-ЕЕГ — це ключовий інструмент для розуміння, як проявляється епілепсія у пацієнта. Ми можемо побачити, як мозкова активність змінюється під час нападу і як це відображається на поведінці,” — пояснює лікар.

Комп’ютерна томографія (КТ)

КТ зазвичай використовується в екстрених випадках або для виявлення травм головного мозку та крововиливів. За словами Наталії Анатоліївни, цей метод є швидким і ефективним, але менш точним у порівнянні з МРТ для оцінки дрібних змін у мозку.
“КТ корисний, коли ми маємо справу з гострими станами, такими як травми чи інсульти. Він дозволяє швидко отримати інформацію про стан пацієнта,” — зазначає вона.

Позитронно-емісійна томографія (ПЕТ) та Магнітоенцефалографія (МЕГ)

Для більш складних випадків доктор Скіжа рекомендує застосовувати ПЕТ та МЕГ.
“ПЕТ дозволяє нам оцінити метаболічну активність мозку, що є особливо корисним у випадках, коли ЕЕГ та МРТ не виявляють чітких патологій. МЕГ, у свою чергу, допомагає локалізувати фокус епілептичної активності, що особливо важливо при підготовці до хірургічних втручань,” — пояснює Наталія Анатоліївна.

Детальніше про методи діагностики епілепсії від Наталії Анатоліївни Скіжі ви можете дізнатися на її офіційному сайті лікаря нейрохірурга Наталії Скіжи, де представлена повна інформація про підходи до лікування та діагностики епілепсії.