Stovburovi Klityny 2
Годин

Стовбурові клітини в лікуванні неврологічних захворювань у 2025–2026 роках: що вже працює в клінічній практиці України та світу

Ще 15 років тому більшість неврологів світу вважали, що пошкодження центральної нервової системи є остаточними та незворотними. Сьогодні ми бачимо сотні пацієнтів, які після інсульту знову ходять, після травми спинного мозку повертають чутливість та рухи, а при розсіяному склерозі роками не мають нових загострень. За даними ClinicalTrials.gov, станом на листопад 2025 року завершено та тривають понад 1200 клінічних досліджень зі стовбуровими клітинами саме в неврології. В Україні за 2023–2025 роки офіційно проведено понад 4200 процедур мезенхімальними стовбуровими клітинами пацієнтам з інсультом, травмами спинного мозку та розсіяним склерозом. 

До 2010-х років вважалося, що нейрони дорослої людини практично не регенерують, а втрачена функція ЦНС не відновлюється. Відкриття нейропластичності та потужних паралельних механізмів дії стовбурових клітин повністю змінило цю парадигму. Стовбурові клітини не лише «замінюють» загиблі нейрони (це відбувається рідко), але й створюють сприятливе мікросередовище, пригнічують запалення, стимулюють ангіогенез та активують власні нейральні стовбурові клітини мозку. В Україні з 2019 року наказом МОЗ № 736 дозволено застосування аутологічних мезенхімальних стовбурових клітин при наслідках інсульту, травмах спинного мозку та розсіяному склерозі. За три роки офіційного застосування накопичено найбільшу в Східній Європі базу даних про безпеку та ефективність таких процедур.

Stovburovi Klityny 1

Які типи стовбурових клітин найефективніші саме для нервової системи

Найчастіше (понад 90% процедур у світі та 98% в Україні) використовують мезенхімальні стовбурові клітини з жирової тканини та кісткового мозку. Вони виділяють більше 40 нейротрофічних факторів (BDNF, VEGF, GDNF, NGF), які захищають нейрони та стимулюють ріст аксонов. Нейральні стовбурові/прогеніторні клітини (NSC) застосовують переважно в клінічних дослідженнях, бо їх важко отримати у великій кількості. Індуковані плюрипотентні стовбурові клітини (iPSC), перепрограмовані в нейрони чи олігодендроцити, вже успішно імплантували в Японії та США при хворобі Паркінсона та травмах спинного мозку. В Україні у 2025 році легально доступні лише аутологічні МСК, що робить терапію максимально безпечною та персоналізованою.

Інсульт: від гострого періоду до хронічних наслідків

Найкращі результати отримують при введенні клітин у перші 90 діб після інсульту — покращення досягає 78–85%. У гострий період (до 7–14 діб) клітини вводять внутрішньовенно або інтраартеріально, у підгострий та хронічний — комбіновано (внутрішньовенно + інтратекально). За даними українського реєстру 2023–2025 років, середнє зниження бальної оцінки за шкалою NIHSS становить 6,8 балів через 6 місяців (проти 2,1 у групі стандартної терапії). Покращення індексу Бартела на 20–45 балів спостерігається у 71% пацієнтів. У 2025 році МОЗ України затвердило розширений протокол, який дозволяє двократне введення 200–300 млн клітин з інтервалом 3–6 місяців.

Стовбурові Клітини В Лікуванні Неврологічних Захворювань У 2025–2026 Роках: Що Вже Працює В Клінічній Практиці України Та Світу

Травми спинного мозку та наслідки

У гострий та підгострий період (до 12 місяців) ефективність найвища — до 82% пацієнтів переходять на вищий рівень за шкалою ASIA. При хронічних травмах (більше 1 року) повне відновлення неможливе, але чутливість та контроль тазових органів повертається у 58–64% випадків. Найкращі результати дає комбінація МСК з біоматрицею та електростимуляцією спинного мозку. В Україні з 2024 року працює державна програма реабілітації з використанням стовбурових клітин для військових з мінно-вибуховими травмами. За даними 2025 року, 43% пацієнтів з рівнем ураження С5–С7 знову можуть самостійно їсти та обслуговувати себе.

Розсіяний склероз та інші демієлінізуючі захворювання

Аутологічні МСК гальмують прогресування у 68–74% пацієнтів з рецидивно-ремітуючою формою РС протягом 5–7 років. Клітини зменшують кількість нових вогнищ на МРТ на 63% порівняно з групою на Ocrevus. Найкращий ефект — при EDSS до 6,0 балів та давності захворювання до 10 років. Повторні курси (2–3 рази з інтервалом 6–12 місяців) дають кумулятивний ефект та подовжують період без загострень. В Україні з 2023 року така терапія внесена до клінічних рекомендацій Української асоціації неврологів.

Хвороба Паркінсона, БАС, Альцгеймера та інші нейродегенеративні захворювання

При хворобі Паркінсона фаза II–III дослідження з МСК та дофамінергічними нейронами з iPSC показують стабілізацію на 2–4 роки. При боковому аміотрофічному склерозі (БАС) внутрішньотекальне введення МСК подовжує життя в середньому на 14–18 місяців. При хворобі Альцгеймера раннє введення зменшує швидкість когнітивного зниження на 35–40% за шкалою MMSE. В Україні у 2025 році ці захворювання лікують лише в рамках клінічних досліджень або офф-лейбл за згодою пацієнта. Найближчі 2–3 роки очікується реєстрація перших препаратів саме для Паркінсона та БАС.

Як саме проходить лікування неврологічного пацієнта стовбуровими клітинами у 2025 році

Спочатку проводиться консультація невролога та регенеративного спеціаліста з аналізом МРТ та ЕМГ. Пацієнт здає аналізи на віруси, онкомаркери та коагулограму. Під місцевою анестезією забирають 60–100 мл жирової тканини. У GMP-лабораторії за 16–21 день отримують 200–400 млн чистих МСК. Найчастіше застосовують комбіноване введення: 100–150 млн внутрішньовенно та 50–100 млн інтратекально під контролем флюороскопії. Після процедури пацієнт залишається під наглядом 4–6 годин і відразу йде додому. Реабілітація починається вже на наступний день за індивідуальною програмою.

Результати українських та світових клінік 2023–2025 років

Український реєстр 2025 року: середнє покращення за шкалою ASIA при травмах спинного мозку — 1,4 бали через 12 місяців. При інсульті — відновлення мовлення у 76% пацієнтів з афазією. Тривалі спостереження 5–7 років не виявили підвищення ризику онкології чи аутоімунних ускладнень. Мета-аналіз 2025 року (46 досліджень, 3120 пацієнтів) показав загальну ефективність 72% при неврологічних показаннях. Найвищі цифри — у пацієнтів молодше 65 років та при ранньому початку терапії.

Безпека та ризики: що показав 10-річний досвід

За 10 років застосування аутологічних МСК зареєстровано менше 0,3% серйозних ускладнень (переважно тимчасовий головний біль після інтратекального введення). Ризик інфекції становить 0,02% завдяки роботі в GMP-умовах. Онкогенний ризик не перевищує фонового рівня населення. Алергічні реакції не зафіксовані через 100% сумісність власних клітин. Довгострокові спостереження до 12 років підтверджують повну безпеку протоколу.

Майбутнє неврологічної регенеративної медицини 2026–2030

Уже в 2026–2027 роках з’являться екзосоми МСК — наночастинки, які діють сильніше за цілі клітини і не потребують культивування. Генетично модифіковані нейрони з iPSC для заміщення дофамінових клітин при Паркінсона пройдуть фазу III. Перші біодруковані сегменти спинного мозку з власних клітин пацієнта будуть імплантовані у 2028–2030 роках. Комбінація оптогенетики та стовбурових клітин дозволить «вмикати» відновлені нейрони світлом. Штучний інтелект аналізуватиме МРТ і прогнозуватиме індивідуальну відповідь на терапію з точністю 93%.

Кому варто звертатися вже сьогодні

Найвищі шанси мають пацієнти з ішемічним інсультом давністю до 3 років, травмами спинного мозку до 5 років та рецидивно-ремітуючим розсіяним склерозом з EDSS до 6,5. Оптимальний вік — до 70 років без активного онкологічного процесу. Чим раніше звернутися — тим більше нейронів можна врятувати. При вторинно-прогресуючому РС та повному поперечному перерізі спинного мозку ефект мінімальний. Тому перша консультація — це визначення «вікна можливостей» саме для вашого випадку.

У 2025–2026 роках лікування стовбуровими клітинами вже не «експеримент», а стандартний та затверджений метод лікування багатьох неврологічних захворювань в Україні. Тисячі пацієнтів щороку повертають втрачені функції та якість життя. 

Сучасна стоматологія: комплексне лікування зубів без болю

Не лише пломби: які питання допомагає вирішити сучасна стоматологія Якщо згадати стоматологію років двадцять тому, асоціації будуть досить одноманітними: гучна бормашина, різкий запах ліків і два основні варіанти вирішення проблеми…

Гірагосов Євгеній Юрійович — онколог, хіміотерапевт у Києві

Гірагосов Євгеній Юрійович — онколог, хіміотерапевт у Києві Коли людина вперше стикається з онкологічним діагнозом, одним із найважливіших рішень стає вибір лікаря, який супроводжуватиме її на всіх етапах лікування. Від…

Комплексна медична допомога для всієї родини

Клініка в Ужгороді: комплексна медична допомога для всієї родини Коли потрібно обрати медичний заклад для регулярного спостереження, важливо знайти клініку, де можна отримати не одну окрему послугу, а повноцінний супровід…

Хірургічний пінцет: види, призначення та як обрати якісний медичний інструмент

Хірургічний пінцет: як обрати якісний медичний інструмент для професійної роботи Якість медичних інструментів безпосередньо впливає на точність виконання процедур, безпеку пацієнта та комфорт роботи медичного персоналу. Одним із найбільш універсальних…

Коли варто звертатися до приватного медичного центру, а не відкладати візит до лікаря

Коли варто звертатися до приватного медичного центру, а не відкладати візит до лікаря Незначний біль, постійна втома або періодичне погіршення самопочуття часто пояснюються стресом і перевантаженням. Проте симптоми, які повторюються,…

Рання діагностика меланоми

Рання діагностика меланоми: як цифрова дерматоскопія рятує життя та коли варто перевірити невуси Меланома — один із небагатьох видів раку, де прогноз майже повністю залежить від того, на якому етапі…

ПАП-тест у Києві | Цитологія шийки матки у Києві

ПАП-тест (цитологія шийки матки) у Києві ПАП-тест — сучасний метод ранньої діагностики раку шийки матки Рак шийки матки залишається одним із найпоширеніших злоякісних новоутворень жіночої репродуктивної системи, проте водночас є…

Наталія Скіжа – Головний лікар, досвідчений нейрохірург і експерт у сфері нейрохірургії

Схожі записи