Електронний лікарняний та медичний висновок в 2025
Сімейний лікар Док Лайф під час онлайн консультацій може оформити дистанційно електронний лікарняний та медичний висновок.
Станом на 2025 рік всі медичні заклади України — державні, приватні та амбулаторії сімейної медицини — повністю перейшли на електронну систему оформлення лікарняних. Відтепер замість паперових листів непрацездатності видається медичний висновок про тимчасову непрацездатність (МВТН), який автоматично передається до реєстру Пенсійного фонду та формує електронний лікарняний.
❗️ Якщо ви ще не маєте підписаної декларації з лікарем первинної ланки, важливо зробити це якомога швидше — саме сімейний лікар має право створювати МВТН та супроводжувати вас у разі хвороби.
Разом із головним лікарем медичного центру Doc Life у Києві, нейрохірургом Наталією Скіжа-Закорчемною, та сімейним лікарем і педіатром Трубченко Іриною Сергіївною, ми пояснюємо:
- як працює система електронних лікарняних у 2025 році;
- хто має право їх відкривати;
- у яких випадках допускається оформлення лікарняного заднім числом або в паперовому вигляді.
📌 Також ви можете підписати декларацію із сімейним лікарем Трубченко І.С. у клініці Doc Life — і бути впевненими у своєчасному медичному супроводі, консультаціях і правильному оформленні всіх документів у разі хвороби.
Довідка: З 1 жовтня 2021 та вже з першого січня 2022 року усі заклади охорони здоров’я в Україні та в тому числі приватні лікарня та сімейні лікарі перейшли на електронний лікарняний або як що називають – медичний висновок. А деякі сімейні лікарі працювали з ними у тестовому режимі ще з червня 2021 року.
Електронний лікарняний
Медичний висновок 2025
Все почалося з наказу МОЗ №2086, який вніс зміни до нормативів роботи з е-лікарняними. Він набув чинності з 01 жовтня 2021, але не все так просто. Як же все зараз?
Що таке електронний лікарняний?
Це електронний документ, який формується в Електронному реєстрі листків непрацездатності Пенсійного фонду України на підставі медичного висновку про тимчасову непрацездатність (МЗВН), який видається сімейним лікарем, або за рішенням органу опіки та піклування.
Як отримати електронний лікарняний?
Насамперед потрібно відвідати лікаря. Він повинен оглянути пацієнта та вирішити, чи потрібен йому лікарняний.
«Часто буває так, що у людини болить горло, але тест негативний і він працездатний. Тоді ми не відкриваємо лікарняного. Якщо ж людина настільки погано почувається, що не може навіть прийти до лікаря — можливо, варто розглянути варіант госпіталізації. Інакше слід випити жарознижувальний засіб та прийти на прийом», — пояснює Трубченко Ірина Сергіївна сімейний лікар.
Якщо ж людина справді непрацездатна — лікар формує медичний висновок у Реєстрі медичних висновків. Після цього він завіряє його електронним підписом, і документ автоматично передається з електронної системи охорони здоров’я до електронного реєстру листків непрацездатності.
Медичний висновок та Електронний лікарняний оформлення
Чи видаються паперові лікарняні у 2025 році та що робити, якщо потрібно оформити лікарняний заднім числом?
У 2025 році в Україні майже повністю впроваджена система електронних лікарняних, яка працює через eHealth та Пенсійний фонд. Паперові лікарняні більше не видаються, за винятком дуже рідкісних, особливих випадків, які підтверджуються рішенням лікарсько-консультативної комісії (ЛКК).
Проте у деяких ситуаціях передбачена можливість оформлення лікарняного у паперовій формі або “заднім числом”, якщо:
- попередній паперовий лікарняний був відкритий до 2022 року, і його потрібно продовжити (наприклад, після тривалого стаціонарного лікування або на період реабілітації);
- закінчився 7-денний термін, відведений лікарю для внесення виправлень до електронного МВТН. У таких випадках рішення про оформлення паперового листа непрацездатності приймає ЛКК або керівник закладу охорони здоров’я;
- протягом 7 днів не було сформовано електронний МВТН, і, відповідно, лікарняний не з’явився в реєстрі Пенсійного фонду;
- йдеться про усиновлення новонародженої дитини — у цій ситуації дозволено оформлення листка непрацездатності у паперовому вигляді для жінки, застрахованої у Фонді соціального страхування.
🔁 Оформлення лікарняного заднім числом у 2025 році допускається лише у виняткових випадках, коли:
- є документальні підтвердження медичного стану в попередні дні (довідка зі швидкої, приймального відділення тощо);
- лікарсько-консультативна комісія (ЛКК) приймає окреме рішення про можливість відкриття лікарняного до 3 днів назад.
💬 Сімейний лікар Ірина Трубченко (Doc Life, Київ) пояснює:
«Якщо лікарняний не оформлено вчасно, пацієнт ризикує залишитися без підтвердження періоду хвороби. Навіть у випадках, коли пацієнт справді був у важкому стані, лікар не має права заднім числом “просто так” відкрити лікарняний. Рішення ухвалює комісія, і для цього обов’язково мають бути докази».
✅ Тож пам’ятайте: звертайтесь до лікаря вчасно, щоби не втратити право на виплати та не ускладнювати подальше оформлення документів — зокрема, у разі проходження ВЛК або МСЕК.
А що всередині лікарняного
Щоб електронний лікарняний був оплачений, його потрібно правильно заповнити, і кожен реквізит має стояти своєму місці.
Нумерація е-лікарняних
Порівняно з попереднім листом, її трохи змінили, і номер став довшим. Виглядає, як три групи знаків, розділені дефісами: ХХХХХХ-ХХХХХХХХХХ-Х.
В ньому:
- перша група – номер випадку, що спричинило непрацездатність;
- друга група – порядковий номер лікарняного;
- третя – номер версії, де 1 означає первинний чи продовження, а 2, 3 тощо. – Внесення наступних змін на підставі медичного висновку.
Дата відкриття та закриття лікарняного
Тут все просто: перша дата – початок дії електронного медув’язнення, друга – дата закінчення його дії.
Е-медукладення можуть формуватися заднім числом.
І йдеться ось про що.
Лікарі мають право виписати е-медвисновок:
Наступного дня після встановлення тимчасової непрацездатності, якщо медичне обслуговування здійснювалося не за місцем ведення медичної практики.
Протягом п’яти днів із моменту виявлення непрацездатності, якщо були технічні проблеми.
Статус електронного лікарняного листа. Тут МОЗ дав волю своєї фантазії, оскільки статусів справді багато:
- закритий;
- оплачений;
- помилково сформовано;
- виданий чи готовий до оплати;
- недійсний.
Статус «помилково сформований» надається, якщо лікарняний був створений на підставі помилкового ув’язнення. Статус «недійсний» отримує лікарняний, коли у працівника вже відкрито лікарняний і новий не призводить до його скорочення. Докладніше про це далі.
Коли е-лікарняний може бути скорочений
У деяких випадках період тимчасової непрацездатності скорочується. Наприклад, працівник може одужати раніше прогнозованої дати закінчення тимчасової непрацездатності, або йому буде встановлено (змінено/підтверджено) групу інвалідності.
А ще е-лікарняний працівник може бути скорочений, якщо йому в період дії першого лікарняного буде відкрито новий е-лікарняний з іншою категорією медув’язнення. І в ньому причина непрацездатності скорочує термін дії відкритого лікарняного.
Як працює електронний лікарняний, коли відкриваються кілька МВТН
У реальному житті часто трапляються ситуації, коли під час чинного лікарняного з’являється інший — наприклад, через вагітність або хворобу дитини. У таких випадках система автоматично регулює статуси і терміни дії кожного з електронних лікарняних.
✅ Приклад 1
👩⚕️ Жінка захворіла і їй відкрито лікарняний з 10 по 16 травня.
👶 13 травня їй оформлюють новий МВТН — по вагітності та пологах.
🔁 Система автоматично закриває перший лікарняний 12 травня — останній день перед початком другого, бо причина нового лікарняного (вагітність) має пріоритет.
📌 Перший лікарняний скорочується і закривається раніше.
🚫 Приклад 2
👩💼 Працівниця захворіла і отримала лікарняний з 15 по 19 травня.
👧 17 травня захворіла її дитина — лікар відкриває ще один лікарняний по догляду за дитиною з 17 по 21 травня.
🤖 Система бачить, що причина другого листа не впливає на перший, тому:
- другому лікарняному надається статус «недійсний»;
- якщо перший лікарняний не буде продовжено після 19 травня,
📅 система автоматично відкриє новий лікарняний з 19 по 21 травня по догляду за дитиною.
📘 Більше інформації — у Порядку формування МВТН, затвердженому МОЗ. У 2025 році ці механізми повністю автоматизовані, але лікар має можливість відкоригувати ситуацію через подання до ЛКК.
💬 Коментар лікаря Трубченко Ірини Сергіївни:
«Пацієнтам не потрібно турбуватись про перекриття періодів. Ми бачимо всі взаємодії лікарняних у системі й за необхідності подаємо запит на коригування або винесення питання на ЛКК».
